Contoh Form Berita Acara Penjaringan Calon

PANITIA PENGANGKATAN PERANGKAT DESA
DESA BALOREJO   
KECAMATAN SIMULASI KABUPATEN MOJOKERTO
Sekretariat: Balai Desa    Balorejo Kecamatan Simulasi

BERITA ACARA
NOMOR:     /PAN/I/2016
TENTANG
HASIL PENJARINGAN BAKAL CALON
DESA BALOREJO

Pada hari ...................tanggal .............bulan .......................................tahun Dua ribu enam belas , telah diadakan penjaringan atau pemeriksaan berkas administratif Bakal Calon Sekretaris Desa Balorejo  Kecamatan Simulasi Kabupaten Mojokerto oleh Panitia Pengangkatan Perangkat Desa Senotnorejo Hasil Penjaringan sebagai berikut
1.    Hasil Penjaringan Bakal Calon Kepala Seksi Pemerintahan
No    Nama Calon    Jumlah Berkas yang harus Dilengkapi    Jumlah Berkas Lengkap    Jumlah Berkas Belum Lengkap    Keterangan
1                   
2                   
3                   
4                   
5                   
2.    Hasil Penjaringan Bakal Calon Kepala Urusan Perencanaan
No    Nama Calon    Jumlah Berkas yang harus Dilengkapi    Jumlah Berkas Lengkap    Jumlah Berkas Belum Lengkap    Keterangan
1                   
2                   
3                   
4                   
5                   



Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapa digunakan sebagai dasar dalam penetapan Calon Sekretaris Desa Desa Balorejo oleh Kapala Desa Balorejo  dan keperluan lain sebagaimana mestinya..
                                             Balorejo,                             2016
            Panitia Pengangkatan Perangkat Desa            :
    Ketua    :        :       
    Sekertaris    :            :..................
    Bendahara    :        :...................
    Seksi Pelaksanaan    :            :   
        :        :...................
        :            :   
        :        :...................
        :            :   
        :        :....................   
        :            :            :        :.....................
    Seksi Pengawasan    :            :   
        :        :.....................

Tembusan Yth.
1.    Bapak Camat Simulasi
2.    Panitia Pengawas Pengangkatan Perangkat Desa Kabupaten Mojokerto

0 Response to "Contoh Form Berita Acara Penjaringan Calon "

Post a Comment