Contoh Surat Pernyataan Tidak Dicabut Hak Pilihnya
SURAT PERNYATAAN
TIDAK DICABUT HAK
PILIHNYA
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
:
Jenis
Kelamin : Laki-Laki / Perempuan
Tempat/
Tanggal lahir : Bojokerte,
Agama
: Islam
Kewarganegaraan
: Indonesia
Pendidikan
Terakhir : SLTP/SLTA/Sarjana/Pascasarjana
Pekerjaan
:
Alamat
: Ds. Bok
Bok Kec. Turi Kab. Bojokerte
Dengan ini menyatakan bahwa Saya Tidak Dicabut
Hak Pilih Saya Berdasarkan Keputusan Pengadilan Yang Mempunyai Kekuatan Hukum
Tetap.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan
sebenar-benarnya tanpa ada unsur paksaan dari pihak manapun dan apabila
dikemudian hari ternyata surat pernyataan ini tidak benar, maka saya bersedia
diambil tindakan hukum sesuai dengan peraturan dan perundang-undangan yang
berlaku.
Bok Bok,......................
Yang membuat pernyataan
…………….……………..
0 Response to "Contoh Surat Pernyataan Tidak Dicabut Hak Pilihnya"
Post a Comment